Ba bệnh nhi liên tiếp nhập Bệnh viện Nhi Hải Phòng trong tình trạng ruột thừa đã vỡ, gây viêm phúc mạc. Điểm chung của cả ba trường hợp là đều có đau bụng từ trước nhưng việc thăm khám bị trì hoãn, trong đó có trẻ được gia đình tự xử lý tại nhà tới 10 ngày.
- Gấu lợn mất con tấn công khiến hai anh em thiệt mạng ở Ấn Độ
- Mỹ nã tên lửa chặn tàu, Houthi tấn công khiến 6 người chết
- Khi người cha thấy mình đứng ngoài mái nhà
Các bác sĩ Bệnh viện Nhi Hải Phòng vừa phẫu thuật cấp cứu cho 3 bệnh nhi bị viêm phúc mạc do viêm ruột thừa đến muộn. Trước khi nhập viện, cả ba đều có biểu hiện đau bụng nhưng không được đưa tới cơ sở chuyên khoa ngoại nhi ngay từ đầu.
Hai trẻ từng được gia đình đưa tới cơ sở y tế nhưng không đúng chuyên khoa. Sau đó, các em tiếp tục được cho dùng thuốc tại nhà khoảng 3 ngày. Trường hợp còn lại không đi khám, gia đình tự theo dõi và xử lý cơn đau bụng trong 10 ngày.
Khi tình trạng trở nặng, cả ba trẻ mới được đưa đến bệnh viện. Lúc này, ruột thừa đã vỡ, dịch nhiễm trùng lan vào ổ bụng, gây viêm phúc mạc và buộc phải phẫu thuật cấp cứu. Các bệnh nhi được mổ nội soi cắt ruột thừa, làm sạch ổ bụng, đặt dẫn lưu và tiếp tục được theo dõi sau mổ.
Viêm ruột thừa ở trẻ dễ bị bỏ sót.
Viêm ruột thừa là bệnh ngoại khoa cấp cứu thường gặp ở trẻ. Nếu phát hiện sớm, trẻ có thể được phẫu thuật khi ruột thừa chưa vỡ, giảm biến chứng và thời gian nằm viện. Ngược lại, việc chậm trễ có thể đẩy bệnh từ một ca mổ thông thường thành tình trạng cấp cứu phức tạp.
Khó khăn nằm ở chỗ những biểu hiện ban đầu như đau bụng, buồn nôn, chán ăn dễ bị nhầm với rối loạn tiêu hóa hoặc ngộ độc thực phẩm. Trẻ nhỏ cũng khó mô tả chính xác vị trí và tính chất cơn đau, khiến cha mẹ dễ đánh giá sai mức độ nghiêm trọng.
Ruột thừa của trẻ có thành mỏng, vì vậy khi viêm nhiễm kéo dài, nguy cơ hoại tử và vỡ có thể xảy ra. Khi đó, dịch nhiễm trùng tràn vào ổ bụng, gây viêm phúc mạc, thậm chí dẫn tới áp xe ổ bụng hoặc nhiễm trùng huyết nếu không được xử trí kịp thời.
Ba ca bệnh liên tiếp tại Bệnh viện Nhi Hải Phòng cho thấy vấn đề không chỉ nằm ở diễn tiến của bệnh mà còn ở thời gian chờ đợi. Một trẻ đau bụng suốt 10 ngày mới được đưa đi viện. Hai trẻ khác đã được khám nhưng không đúng chuyên khoa, sau đó tiếp tục tự dùng thuốc tại nhà.
Các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh không nên tự ý cho trẻ dùng thuốc giảm đau, kháng sinh hoặc thuốc nam khi chưa xác định nguyên nhân đau bụng. Nếu trẻ đau kéo dài, đau tăng dần, đau khu trú hoặc kèm nôn, sốt, bỏ ăn, mệt mỏi, cần đưa trẻ đến cơ sở y tế có chuyên khoa ngoại nhi để được thăm khám.
Với những cơn đau bụng bất thường ở trẻ, điều quan trọng không phải là cha mẹ đoán đúng bệnh ngay tại nhà, mà là không để việc chờ đợi làm mất đi thời điểm điều trị tốt nhất. Cả ba bệnh nhi may mắn được cứu chữa, nhưng biến chứng đã có thể tránh được nếu được thăm khám sớm.
Trần Yên (tổng hơp)